Oncólogos y anatomopatólogos promueven el acceso a la medicina de precisión
La medicina de precisión mejora los resultados en salud y promueve un uso más racional de los recursos y capacidades del sistema sanitario
MSD, con la participación de la Sociedad Española de Anatomía Patológica (SEAP) y la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), ha organizado en la sede del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Madrid la Jornada Precisión y Personalización: La Nueva Era de la Medicina, con el fin de promover un enfoque innovador de la atención médica basado en la personalización de los tratamientos según las características genéticas, moleculares, ambientales y de estilo de vida de cada paciente. Esta cita se produce tras un año de experiencia clínica desde la publicación del catálogo común de pruebas genéticas por parte del Ministerio de Sanidad.
Un año de avances en pruebas genéticas en España
Durante la Jornada, inaugurada por la directora general Asistencial de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Almudena Quintana, junto a Cristina Nadal, directora ejecutiva de Government Affairs de MSD, y que ha contado con el cierre de Raquel Yotti, Comisionada del PERTE para la salud de vanguardia del Gobierno, profesionales sanitarios y representantes de las Administraciones Públicas han abordado los avances que se están dando en la implementación de la medicina de precisión, remarcando la necesidad de trasladar la innovación disponible de manera equitativa. Al mismo tiempo, se ha debatido acerca de los retos y oportunidades para consolidar a España como referente europeo en este campo, estrechamente ligado a la construcción de la Unión Europea de la Salud.
A nivel nacional, la incorporación de las pruebas genéticas en el catálogo común de pruebas genéticas dentro del Sistema Nacional de Salud (SNS), ratificada en enero del año pasado por el Ministerio de Sanidad, ha supuesto un hito que ha abierto una oportunidad única para avanzar en la implementación y desarrollo de la medicina de precisión en nuestro país.
Impacto de la medicina de precisión en oncología
En esta línea, la primera mesa de debate de la Jornada ha abordado cómo se implementa la estrategia nacional de medicina de precisión en el marco autonómico con acciones concretas. Los participantes de esta conversación, Ignacio Blanco, asesor del Ministerio de Sanidad, Alfredo Silva, director general de Asistencia Sanitaria del Servizo Galego de Saúde, y Almudena Quintana, directora general Asistencial de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, hicieron especial hincapié en el área de Oncología con el fin de analizar la incorporación de las nuevas técnicas de diagnóstico molecular e incluir estos nuevos servicios en sus respectivos sistemas de salud.
Tal y como han señalado los expertos, a diferencia de los tratamientos tradicionales, la medicina de precisión no solo ayuda a optimizar los resultados de las intervenciones médicas, seleccionando los tratamientos más eficaces y seguros para cada paciente, y anticipándose a posibles reacciones adversas, sino que además promueve un uso más racional de los recursos, que contribuye a mejorar la sostenibilidad del SNS. «Es importante seguir avanzando en investigación, en el fomento de las inversiones públicas y el establecimiento de unas directrices comunes por parte de las diferentes administraciones, que aseguren un acceso amplio, eficaz y equitativo la oncología de precisión», ha explicado Cristina Nadal, directora ejecutiva de Government Affairs de MSD en España.
Diagnóstico y biomarcadores en medicina de precisión
Por ello, con el impacto que la medicina de precisión ha tenido en la sanidad pública, la segunda mesa de debate, moderada por el Dr. Joaquin Mateos, director Médico de MSD en España, ha abordado los desafíos y el impacto de la aplicación de la medicina de precisión en la práctica clínica diaria. En esta línea, el Dr. Santiago Ramón y Cajal, presidente de SEAP ha explicado: «La medicina de precisión depende en primer lugar de un diagnóstico correcto del tipo de tumor y de sus biomarcadores».
Y continúa: «Por tanto, es fundamental el diagnóstico correcto anatomopatológico, basado no solo en los parámetros clásicos, sino también en la integración de las alteraciones moleculares que pueden asociarse a los cientos de entidades tumorales diferentes existentes. Después del diagnóstico correcto hay que identificar aquellas dianas o biomarcadores moleculares que pueden ser susceptibles de un tratamiento específico por parte de los oncólogos. Desde SEAP reclamamos que el acceso al diagnóstico patológico, integrado con los datos moleculares, esté disponible en toda España, y buscar las fórmulas de coordinación y de centros de referencia y excelencia para su realización».
«Cada vez más pacientes reciben tratamientos que se basan en un análisis pormenorizado de su diagnóstico y es necesaria la participación de equipos multidisciplinares que giren en torno a los nuevos Comités Moleculares de Tumores», ha añadido el Dr. César A. Rodríguez, presidente de SEOM, que han participado en la conversación junto a Rosario Perona, subdirectora general de Terapia celular y Medicina regenerativa del Instituto de Salud Carlos III, y Adrián Llerena, coordinador del programa MedeA de Implementación Clínica de la Medicina Personalizada del Servicio Extremeño de Salud.
La medicina de precisión, clave en la lucha contra el cáncer
El campo en el que más se ha avanzado hasta la fecha en la aplicación de la medicina de precisión es la Oncología, con ejemplos claros en innovación terapéutica y la personalización de tratamientos. Asimismo, la integración de biomarcadores en la práctica clínica está revolucionando esta área, permitiendo un enfoque más individualizado y efectivo en el manejo del cáncer y una mejora en la calidad de vida de los pacientes.
En concreto, los expertos reunidos en la Jornada han señalado la importancia de garantizar que estas tecnologías avanzadas, y en particular el acceso a los biomarcadores, estén disponibles en el SNS bajo el criterio de equidad. Además, han subrayado la necesidad de seguir investigando con el fin de identificar nuevas alteraciones genéticas y nuevos biomarcadores, que deberán incorporarse a la cartera de servicios de pruebas genéticas de nuestro SNS.
Por último, la implementación de la medicina personalizada y de precisión requiere también de una fuerte inversión pública en equipos, infraestructura y formación de personal especializado, así como de sistemas de bases de datos robustos y seguros con los que analizar grandes volúmenes de información genómica. «Solo aprendiendo a adaptar los tratamientos a las características únicas de cada paciente se promoverá una medicina más coste-efectiva y equitativa para la sociedad», ha subrayado el Dr. Ramón y Cajal. «Es muy importante destacar que la implementación de biomarcadores es un proceso dinámico y por ello requiere una constante actualización», ha añadido por su parte el Dr. Rodríguez.
